发布时间:2021-06-07 00:30 来源:镇江润州现代医院 作者:医护部
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临床表现摘要
(1)早期症状:与急性输卵管炎相同,但当输卵管脓肿形成时,虽已接受积极治疗,但体温仍高,呈弛张热或稽留热,脉细数,腹膜刺激症状更为好,且常有受脓肿局部压迫而引起的刺激症状,如尿频、尿痛或腹泻及里急后重等。
(2)妇科检查:阴道可能充血,并有大量脓性分泌物,穹隆有好触痛。子宫颈充血或水肿、举痛好。子宫体略大、有压痛。子宫的一侧或两侧可触及形似曲颈瓶样物,渐向输卵管壶腹部膨大和因张力大而呈囊性肿块感,压痛好。如肿块坠到子宫直肠窝内,与该部腹膜粘连,做肛诊或三合诊检查时更清楚。
应到医院考虑如下检查
同急性输卵管炎,B型超声检查见附件有肿块物,内见液性暗区,且液体较稠。
治疗要点与购药指导
在急性输卵管炎有脓肿形成时,首先应用广谱抗生素静脉滴注,以积极控制感染,如应用足够剂量后,高热不退,腹痛持续或加剧,肿块增大伴好压痛,则应考虑剖腹探查,切除积脓的输卵管。
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